HBO пакет захтев

ЗАХТЕВ ЗА АКТИВАЦИЈУ ФИЛМСКОГ HD ПАКЕТА

НАПОМЕНА: *Захтев попуњавајте ћирилицом, осим поља за email адресу и capture

*Уколико је Претплатник физичко лице:
*Уколико је Претплатник правно лице:

Име и презиме корисника Уговора КДСа:

Име *

Презиме *

Адреса (подаци из личне карте):

Град: *
Општина/Насеље: *
Улица: *

Број:

Адреса (улица, град) на којој се налази прикључак:

Град: *
Улица: *

ЈМБГ: *

Контакт телефон: *

Претплатник се опредељује за:

САМ модул (за директну уградњу у дигитални ТВ пријемник)
Посебан пријемник / BOX

Пакет за који се Претплатник определио:

CINEMAX HD филмски пакет - 3 канала
HBO HD филмски пакет - 5 канала
ПРЕМИУМ филмски пакет (HBO HD + CINEMAX HD + ...) 10 канала

Уговорна обавеза (изабрати):

Без уговорне обавезе
12 месеци
24 месеца

Ваш Захтев се односи на: *

Како желите да потпишете уговор: *

Када желите да потпишете уговор:

Порука: *

E-mail: : *

Тел:

Решите:

* Обавезно поље